"En dos años y medio, el viceconsejero de Salud de la Junta de
Andalucía hasta hace tres meses, Miguel Ángel Guzmán, adjudicó a dedo
contratos por valor de 43,6 millones de euros a 11 hospitales y clínicas
privadas del Grupo Asisa en Andalucía, empresa por la que acaba de
fichar como director médico en esta comunidad.
Las adjudicaciones de emergencia para sanear las listas de
espera enviando pacientes a la privada –sin publicidad ni concurrencia
competitiva ni fiscalización previa– se realizaron entre enero de 2021 y
junio de 2023, con la finalidad declarada de aliviar la “sobrecarga en
la red propia derivada de la pandemia covid-19”, según el propio título
de los expedientes. El expediente de emergencia inicial lleva la firma
de Guzmán, entonces gerente del Servicio Andaluz de Salud (SAS). La
última prórroga de gasto expiró siete meses antes de su cese como número
dos de la consejería (el 27 de diciembre) y diez antes de fichar por
Asisa.
Entre enero de 2021 y junio de 2023, la Consejería de Salud del
Gobierno andaluz adjudicó a dedo 242,7 millones de euros a clínicas
privadas para derivar pacientes, operaciones y pruebas diagnósticas,
acogiéndose al procedimiento de emergencia de contratación habilitado
por el Gobierno central para agilizar la respuesta sanitaria ante la
pandemia. En total, la aseguradora que acaba de fichar a Guzmán acaparó
el 17,9% de ese montante, y fue la primera o la segunda entidad que más
fondos recibió en cinco de las ocho provincias andaluzas frente a otras
empresas adjudicatarias.
El origen de estos contratos de emergencia, que se suscribieron
con un total de 79 hospitales y clínicas privadas de Andalucía, está en
el Expediente 110/2021, un Acuerdo de Emergencia de 20 de enero de 2021
firmado por el entonces director gerente del SAS (y luego
viceconsejero), Miguel Ángel Guzmán. Esos contratos a dedo del SAS se
prorrogaron hasta el verano del año pasado acogiéndose a un Real Decreto
ley derogado dos años antes, y el Gobierno de Juan Manuel Moreno
anunció su paralización en marzo de 2023, 24 horas después de que lo desvelase elDiario.es en Andalucía.
El presupuesto inicial de aquel expediente para contrataciones a
dedo era de 70 millones de euros, pero fue ampliándose durante dos años
y medio con prórrogas y adendas de gasto hasta alcanzar los 242,7
millones, de los cuales 43,67 millones fueron a parar a 11 hospitales
privados y centros clínicos propiedad del Grupo HLA Asisa, del que hoy
forma parte Guzmán como director médico responsable para toda Andalucía.
Asisa, primera y segunda adjudicataria de contratos de emergencia en cinco provincias
El desglose de adjudicaciones, según aparece en el perfil del
contratante de la Junta de Andalucía, es el siguiente: el hospital Santa
Isabel de Sevilla, del grupo Asisa, fue la primera beneficiada de 17
empresas adjudicatarias en la provincia: recibió del SAS más de ocho
millones de euros de los 42,7 millones repartidos a dedo en esta
provincia entre enero de 2021 y mayo de 2023; el Hospital HLA El Ángel,
de Málaga, obtuvo 8,8 millones de los 50,6 millones que se repartieron
entre las empresas del sector (fue la segunda más beneficiada de 19);
también en Málaga el centro Doctor Mario Gallegos recibió 142.000 euros.
En Huelva, la Clínica Los Naranjos obtuvo 10,7 millones, de los
23 millones repartidos en esta provincia (la que más ingresó de cinco
empresas); al Sanatorio Cristo Rey, en Jaén, se le adjudicaron 5,75
millones de los 10,7 millones para clínicas privadas de la provincia (la
primera beneficiada de dos adjudicatarias); el hospital HLA Inmaculada,
de Granada, logró 1,15 millones de euros de los 21,5 millones para el
sector privado en la provincia (la cuarta de ocho empresas).
El Hospital Mediterráneo, de Almería, recibió 4,2 millones a
dedo, de los 14,8 millones adjudicados; la Policlínica del Poniente S.L
obtuvo 20.000 euros, y la Policlínica del Levante, otros 20.000 euros.
Asisa fue la segunda adjudicataria beneficiada de cuatro empresas. En la
provincia de Cádiz, el Hospital Jerez Puerta del Sur, del grupo HLA en
Jerez de la Frontera, recibió tres millones de los 48,3 millones
repartidos en la provincia, y las Plataformas Sanitarias del Sur, del
hospital La Salud, de Cádiz, 1,7 millones. Juntas son la tercera empresa
por volumen de adjudicación.
La incorporación de Guzmán a la aseguradora de Asisa está
prevista para los próximos días, aunque aún no es efectiva, según
fuentes de la compañía, que explican a elDiario.es que han valorado su
“carrera profesional en el sector sanitario, con amplia experiencia en
entidades públicas y privadas”. Según una portavoz, Guzmán habría
iniciado ya los trámites previstos por la Ley de Incompatibilidades.
“Confiamos en que no va a haber problema alguno”, subrayan, matizando
que los contratos con la administración autonómica son con la rama
sanitaria del grupo: “Como grupo hospitalario lógicamente hemos tenido
contratos con la Junta de Andalucía y otras administraciones”.
Incompatibilidad por ley
Su salto de la cúpula de la gestión sanitaria pública andaluza a una de las mayores aseguradoras privadas de España
–con una decena de hospitales y centros clínicos en Andalucía– ha
levantado una polvareda de críticas de la oposición, que acusa a Guzmán
de incumplir la Ley de Incompatibilidades por haber ignorado el periodo
mínimo de dos años que exige la norma para poder entrar en una empresa
del sector en el que ha tenido competencias directas.
Guzmán niega que su paso de la alta dirección de la sanidad
pública andaluza a una aseguradora privada, en sólo tres meses, incurra
en ningún supuesto de incompatibilidad o de puertas giratorias porque
Asisa no tiene en este momento ningún vínculo contractual con el
Gobierno andaluz.
La citada ley, de 2005, prohíbe “el desempeño por sí o por
persona interpuesta de cargos de todo orden, funciones de dirección o de
representación, así como de asesoramiento y mediación de empresas o
sociedades concesionarias, empresas inmobiliarias, contratistas de
obras, servicios o suministros, o con participación o ayudas del sector
público cualquiera que sea la configuración jurídica de aquéllas”.
Casi 24 horas después de que saltara la noticia, el portavoz del
Gobierno andaluz, Ramón Fernández Pacheco, explicó a preguntas de los
periodistas que no le constaba “el nuevo desempeño del ex viceconsejero
de Salud”, más allá de “lo aparecido en prensa”, aunque el mismo Guzmán
ha confirmado su contratación como directivo de Asisa.
“No nos consta que se haya incumplido ninguna norma.
Vamos a recabar todo lo concerniente a esta situación y a analizarlo
para adoptar las medidas que hubiera que adoptar. Totalmente en contra
de cualquier tipo de puertas giratorias, por supuesto que sí, pero
también en contra de que el paso por la política acabe perjudicando a
aquellas personas que deciden dar el salto a la privada”, ha subrayado
el portavoz de la Junta.
La Consejería de Justicia y Administración Pública es la
competente para dirimir si existe incompatibilidad legal en el salto de
la pública al sector privado del segundo responsable de la gestión
sanitaria en Andalucía. Hasta este martes por la mañana, este
departamento no había recibido consulta de Guzmán sobre si su nuevo
cargo en Asisa representa un posible conflicto de intereses, aseguran
desde Justicia. La consejería que dirige José Antonio Nieto va a
estudiar el caso y si finalmente detecta una infracción, emitirá un
dictamen desfavorable.
Tres prórrogas y el triple de presupuesto
Los contratos de emergencia iniciales que firmó Guzmán como
gerente del SAS, con un periodo de ejecución de febrero a diciembre de
2021, se prorrogaron tres veces: la primera en diciembre de 2021 hasta
los 125,7 millones de euros; la segunda el 21 de junio de 2022,
ajustando “la nueva necesidad real de gasto” hasta los 226,7 millones; y la tercera en diciembre de 2022, ampliando el sobregasto hasta los 242,7 millones.
Esta última ampliación no apareció en el perfil del contratante hasta
que eldiario.es publicó las primeras informaciones sobre estos
contratos, en marzo de 2023. Finalmente, la Junta acabó triplicando
holgadamente el presupuesto inicial de adjudicaciones a dedo a clínicas
privadas: de 70 millones iniciales a 243.
Las prórrogas fueron en paralelo a sucesivas adendas con
ampliación presupuestaria hasta junio de 2023, ensanchando los
beneficios de casi todas las clínicas privadas que firmaron el contrato
inicial. Todas las del Grupo Asisa se beneficiaron de alguna prórroga y
ampliación de presupuesto, y sus hospitales ingresaron casi 44 millones
de euros por atender a los pacientes derivados de la sanidad pública.
El periodo en el que se autorizan las adendas y las prórrogas
coincide con el segundo estado de alarma de la pandemia. El acuerdo de
contratación inicial permitió a Salud firmar los 79 contratos con
empresas sanitarias, pero el presupuesto estimado se demostró
“insuficiente” a los pocos meses de aprobarse. Entre junio de 2021 y
diciembre de 2022, el SAS firmó 124 adendas (98 a lo largo de 2021 y 26
más en 2022) que modificaron los contratos con las empresas
adjudicatarias, elevando el montante global para ese mismo periodo hasta
los 109,7 millones de euros (39 millones más que el precio establecido
en la resolución de contratación: un 56,7% más de lo inicialmente
previsto), según consta en la relación de contratos y adendas publicada
en el Portal de Transparencia de la Junta.
De la privada al Gobierno de Rajoy
Miguel Ángel Guzmán es especialista en Medicina del Trabajo y
Medicina de Familia, pero apenas ejerció como médico de familia en el
SAS durante cuatro años, de 1988 a 1992. En realidad, su trayectoria se
desarrolla principalmente en la medicina privada, hasta el punto de que
llegó a ser miembro de la Junta Directiva de la Confederación de
Empresarios de Andalucía (CEA) y Vocal de sus Comisiones de Salud,
Prevención y Relaciones Laborales.
Ha sido director médico del Hospital Vithas Parque San Antonio
de Málaga, director médico y gerente adjunto del Complejo Hospitalario
Integral Privado–Hospital Chip de Málaga y director de Inteligencia de
Mercado e Innovación en Mutua Universal, compañía en la que ocupó
distintos puestos de responsabilidad.
Aparcó su trayectoria en la sanidad privada para ejercer varios
cargos públicos para el Gobierno andaluz de Juan Manuel Moreno. Así, el
consejero Jesús Aguirre lo nombró gerente de la Agencia Pública
Empresarial Sanitaria Bajo Guadalquivir en abril de 2019, y siete meses
después lo promocionó director gerente del SAS. En el segundo Gobierno
de Moreno fue nombrado viceconsejero de Salud. Antes, había sido vocal
en el Consejo Asesor del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e
Igualdad desde septiembre de 2012 a febrero de 2018, coincidiendo con el
Gobierno de Mariano Rajoy." (Daniel Cela / Néstor Cenizo , eldiario.es, 02/04/24)